Η τεχνητή γονιμοποίηση είναι μια απλή τεχνική που εφαρμόζεται σε ζευγάρια με συγκεκριμένα προβλήματα γονιμότητας.
Ο ιδανικός υποψήφιος θα ήταν μια νεαρή γυναίκα με διαπερατές σάλπιγγες, λιγότερο από 3 χρόνια στειρότητας και ένας άντρας σύντροφος με φυσιολογικό σπέρμα. Η τεχνητή γονιμοποίηση είναι χρήσιμη για ζευγάρια που πληρούν αυτές τις απαιτήσεις. Δεν πραγματοποιούνται περισσότερες από 4 προσπάθειες και τα συνολικά ποσοστά εγκυμοσύνης είναι 25 % – 30 %.
Η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι μια εντελώς διαφορετική τεχνική, κατά την οποία οι γαμέτες γονιμοποιούνται στο εργαστήριο αναπαραγωγής. Αυτή η τεχνική έχει πολύ υψηλότερο ποσοστό εγκυμοσύνης και παρέχει περισσότερες πληροφορίες στην κλινική και στο ζευγάρι, αφού η συμπεριφορά αυτών των εμβρύων μπορεί να παρατηρηθεί για αρκετές ημέρες στο εργαστήριο.
Κάθε τεχνική έχει τις ενδείξεις της. Είναι πολύ σημαντικό να διαγνώσετε σωστά το κάθε ζευγάρι και να προτείνετε την καταλληλότερη θεραπεία.
Οι κύριες διαφορές μεταξύ αυτών των δύο θεραπειών εξηγούνται απλά παρακάτω:
| ΣΠΕΡΜΑΤΕΓΧΥΣΗ | ΕΞΩΣΩΜΑΤΙΚΗ ΓΟΝΙΜΟΠΟΙΗΣΗ | |
| 1 | Στη μέθοδο αυτή επεξεργασμένο σπέρμα του συζύγου εγχέεται στη μήτρα της γυναίκας η οποία έχει προηγουμένως λάβει φάρμακα πρόκλησης ωοθυλακιορρηξίας. | Στη μέθοδο αυτή τα ωάρια αφαιρούνται από την ωοθήκη της γυναίκας και γονιμοποιούνται στο εργαστήριο με το σπέρμα του συζύγου. Στη συνέχεια τα έμβρυα που προκύπτουν εισάγονται με ειδικό καθετήρα μέσα στην κοιλότητα της μήτρας
|
| 2 | Η γονιμοποίηση (ένωση ωαρίου και σπέρματος) συμβαίνει μέσα στο γυναικολογικό σύστημα της γυναίκας και συγκεκριμένα στη σάλπιγγα.
|
Η γονιμοποίηση συμβαίνει έξω από τη γυναίκα, στο εργαστήριο. |
| 3 | Είναι μια απλούστερη τεχνική αφού δεν απαιτεί αφαίρεση των ωαρίων από την ωοθήκη. | Είναι μια πιο πολύπλοκη τεχνική αφού απαιτεί μικρή διακολπική επέμβαση για την αναρρόφηση των ωαρίων και τη γονιμοποίηση τους στο εργαστήριο.
|
| 4 | Η διέγερση των ωοθηκών πρέπει να είναι ελάχιστη για να αποφευχθεί ο κίνδυνος πολλαπλών κυήσεων. Η ανάπτυξη περισσότερων από 2 ή 3 ωοθυλακίων θα πρέπει να μας κάνει να σκεφτούμε την ακύρωση της θεραπείας.
|
Η διέγερση των ωοθηκών στοχεύει στη λήψη επαρκούς αριθμού ωαρίων, ο οποίος κυμαίνεται μεταξύ 6 και 15. |
| 5 | Είναι πιο προσιτό αν λάβετε υπόψη το κόστος ανά θεραπεία. | Η οικονομική επιβάρυνση είναι μεγαλύτερη, αν και είναι πιο προσιτή αν λάβετε υπόψη το κόστος ανά τοκετό ζώντος παιδιού.
|
| 6 | Οι πιθανότητες επιτυχίας είναι μικρότερες: περίπου 10-15% ανά προσπάθεια, στα ζευγάρια με καλή πρόγνωση. | Είναι η θεραπεία με τα υψηλότερα ποσοστά επιτυχίας ανά προσπάθεια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι πιθανότητες επίτευξης εγκυμοσύνης είναι έως και 60%.
|
| 7 | Δεν παρέχει καμία πραγματική πιθανότητα επιτυχίας σε περιπτώσεις απόφραξης σάλπιγγας ή σοβαρού ανδρικού παράγοντα. | Οι δυνατότητες επιτυχίας, εκτός από ακραίες περιπτώσεις, δεν επηρεάζονται απαραίτητα από απόφραξη των σαλπίγγων ή από σοβαρό ανδρικό παράγοντα.
|
| 8 | Προσφέρει πολύ φτωχά αποτελέσματα όταν ο χρόνος στειρότητας είναι πάνω από 3 χρόνια, οφείλεται σε μέτριο ανδρικό παράγοντα ή η γυναίκα έχει ενδομητρίωση. | Αυτή θα μπορούσε να είναι η πρώτη επιλογή για ζευγάρια με παρατεταμένο χρόνο στειρότητας, μέτριους ανδρικούς παράγοντες ή γυναίκες με ενδομητρίωση.
|
| 9 | Προσφέρει περιορισμένες πληροφορίες κατά τη διάρκεια της θεραπείας. | Λαμβάνονται πολύτιμες πληροφορίες κατά τη διάρκεια της θεραπείας αφού αξιολογούνται σημαντικοί παράγοντες όπως η ανταπόκριση των ωοθηκών στη διέγερση, η ποιότητα των ωαρίων, η γονιμοποίηση και η ανάπτυξη του εμβρύου.
|
| 10 | Αυτή είναι μια καλή επιλογή για ζευγάρια με καλή πρόγνωση (νεαρά ζευγάρια που δεν προσπαθούν να συλλάβουν για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς σημαντικές αλλοιώσεις σπέρματος, απόφραξη σαλπίγγων ή ενδομητρίωση). | Είναι η θεραπεία με τις υψηλότερες πιθανότητες επιτυχίας στην υποβοηθούμενη αναπαραγωγή και είναι η πρώτη επιλογή σε πολλές περιπτώσεις. |
