Δωρεά Ωαρίων

Το πρόγραμμα δωρεάς ωαρίων στο ΙΑΚΕΝΤΡΟ ξεκίνησε το 1989, όταν πετύχαμε την πρώτη εγκυμοσύνη από δωρεά ωαρίου στην Ελλάδα, η οποία κατέληξε στη γέννηση τελειόμηνων διδύμων. Η επιτυχία αυτή αποτέλεσε για εμάς το έναυσμα για την έναρξη ειδικού προγράμματος δωρεάς ωαρίων, στο οποίο χρησιμοποιούνται εθελόντριες δότριες.

Πότε συστήνεται η δωρεά ωαρίων;

Το πρόγραμμα δωρεάς ωαρίων δίνει τη δυνατότητα να επιτύχουν εγκυμοσύνη στις παρακάτω περιπτώσεις :

• Γυναίκες με πρώιμη εμμηνόπαυση.
• Γυναίκες με χαμηλή ποιότητα ωαρίων.
• Γυναίκες ηλικίας 43-50 ετών (Άνω των 50 ετών απαγορεύεται από το νόμο)
• Γυναίκες με χρωμοσωμικές ανωμαλίες ή γενετικές παθήσεις, οι οποίες καθιστούν αδύνατη ή προβληματική την έκβαση μια εγκυμοσύνης.
• Υπογόνιμα ζευγάρια, στα οποία η γυναίκα υποβλήθηκε σε χημειοθεραπεία, γεγονός που καθιστά αδύνατη την ορμονική διέγερση των ωοθηκών της.

Ποσοστά επιτυχίας

Η διατήρηση του ποσοστού επιτυχίας σε υψηλά επίπεδα στο πρόγραμμα δωρεάς ωαρίων, είναι συνέπεια καλού συντονισμού και συγχρονισμού της δότριας με τη λήπτρια, σωστής προετοιμασίας της δότριας, υψηλών εργαστηριακών προδιαγραφών και άρτια καταρτισμένου επιστημονικού προσωπικού.

Προετοιμασία Λήπτριας – Συζύγου

Καθοριστικό ρόλο για την επιτυχία στο πρόγραμμα δωρεάς ωαρίων παίζει ο σωστός έλεγχος – προετοιμασία της λήπτριας η οποία περιλαμβάνει:

• Τέστ εμβρυομεταφοράς πριν την προσπάθεια. (Σε περιπτώσεις στενού ή παραμορφωμένου τραχηλικού αυλού συστήνεται διαστολή του τραχήλου)
• Γυναικολογικό Υπερηχογράφημα
• Υστεροσαλπιγγογραφία
• Υστεροσκόπηση (όπου ενδείκνυται)
• Φαρμακευτική προετοιμασία ενδομητρίου

Επιπλέον, κάθε λήπτρια απαραίτητα υποβάλλεται στις παρακάτω εξετάσεις:

• Ομάδα αίματος – Rhesus
• Γενικές αναλύσεις αίματος
• Αντισώματα για ηπατίτιδες Β, C (HbsAg, anti-s, anticore IgM, HbC)
• HIV
• Ηλεκτροφόρηση αιμοσφαιρίνης
• Μυκόπλασμα, ουρεόπλασμα στο κολποτραχηλικό επίχρισμα
• Χλαμύδια στο κολποτραχηλικό επίχρισμα
• CMV (IgG, IgM)
• Σύφιλη (VDTL)
• Ερυθρά

Αντίστοιχα, για το σύζυγο ή δότη:

• Γενικές αναλύσεις αίματος
• Ομάδα αίματος – Rhesus
• HIV
• Ηπατίτιδα Β, C
• Ηλεκτροφόρηση αιμοσφαιρίνης
• Σπερμοδιάγραμμα και καλλιέργεια σπέρματος, αερόβια, και αναερόβιa, εξετάσεις για μυκόπλασμα, χλαμύδια)
• Σύφιλη
• CMV

Σε περιπτώσεις μη αποφρακτικής αζωοσπερμίας ή σοβαρής ολιγοασθενοσπερμίας, όπου η συγκέντρωση των σπερματοζωαρίων είναι μικρότερη των 5 εκατομμυρίων ανά ml, συστήνεται ο άντρας να κάνει επιπλέον και τις παρακάτω εξετάσεις :

• Έλεγχος για κυστική ίνωση
• Έλεγχος για Μικροελλείψεις “Y” χρωμοσώματος
• Καρυότυπος

Για την επιτυχή εμφύτευση και ανάπτυξη των εμβρύων, είναι απαραίτητη η σωστή προετοιμασία του ενδομητρίου, ώστε την ημέρα της λήψης των ωαρίων, το πάχος του ενδομητρίου να είναι τουλάχιστον 8 mm. Η διαδικασία αυτή πραγματοποιείται στον τόπο διαμονής της λήπτριας, από τον ιατρό που την παρακολουθεί. Το φαρμακευτικό σχήμα για τη προετοιμασία του ενδομήτριου εξαρτάται από το εάν η λήπτρια έχει ή όχι έμμηνο ρύση.

Δότριες Ωαρίων

Όλες οι δότριες, που παίρνουν μέρος στο πρόγραμμα δωρεάς του κέντρου μας, είναι μικρότερες των 32 ετών, είναι εθελόντριες δότριες και σύμφωνα με τον Ελληνικό Νόμο αποζημιώνονται για τα έξοδά τους, τις ημέρες απουσίας από τη δουλειά τους και την σωματική τους καταπόνηση με συγκεκριμένο ποσό που έχει καθοριστεί από την Εθνική Επιτροπή Υποβοηθούμενης Αναπαραγωγής.

Σε κάθε περίπτωση, η δωρεά ωαρίων είναι μια πράξη αλτρουιστική, ανώνυμη και εθελοντική. Όλες οι δότριες πριν από την ένταξή τους στο πρόγραμμα δωρεάς ωαρίων, εξετάζονται από παθολόγο, γενετιστή, ψυχολόγο και γυναικολόγο του κέντρου μας, για τον έλεγχο της φυσικής και νοητικής τους κατάστασης, του γενετικού τους υλικού και του αναπαραγωγικού τους συστήματος.

Ειδικότερα, οι εξετάσεις των δοτριών:

• Ομάδα αίματος – Rhesus
• Γενικές αναλύσεις αίματος
• Αντισώματα για ηπατίτιδες Β, C (HbsAg, anti-s, anticore IgM, HbC)
• HIV
• NAT: Με μέθοδο μοριακής βιολογίας, είναι δυνατόν εντός 24 ωρών να γνωρίζουμε αν η δότρια, έχει μολυνθεί από Ηπατίτιδα B, C και τον ιό HIV
• Ηλεκτροφόρηση αιμοσφαιρίνης
• Μυκόπλασμα, ουρεόπλασμα στο κολποτραχηλικό επίχρισμα
• Χλαμύδια στο κολποτραχηλικό επίχρισμα
• CMV (IgG, IgM)
• Σύφιλη (VDRL)
• Ερυθρά
• Καρυότυπος
• Κυστική Ίνωση

Οι δότριες υποβάλλονται στην κλασική διαδικασία της ορμονικής διέγερσης. Σε καμία περίπτωση δεν επηρεάζεται η γονιμοποιητική ικανότητα των γυναικών που αποφασίζουν να γίνουν δότριες ωαρίων. Στην πραγματικότητα δωρίζουν ωάρια που αν δεν αναρροφηθούν θα καταστραφούν από τον οργανισμό τους.

Εκτός από τις εξετάσεις ελέγχου που προβλέπει η ελληνική νομοθεσία για τις δότριες και τους δότες, στο ΙΑΚΕΝΤΡΟ μπορεί να γίνεται έλεγχος και για τις σοβαρότερες κληρονομικές-γενετικές ασθένειες. Ειδικότερα:

Αυτοσωμικά υπολειπόμενες ασθένειες

• Μυική ατροφία σπονδυλικής στήλης
• Έλλειψη δευδρογονάσης  acil-CoA
• Εκ γενετής διαταραχή της γλυκοσυλίωσης τύπου 1α
• Κυστική ίνωση
• Μεταχρωματική λευκοδυστροφία
• Νόσος Gaucher
• Νόσος Wilson
• Σύνδρομο Smith-Lemli-Opitz

Φυλοσύνδετες Ασθένειες

• Μυική δυστροφία Duchenne/Becker (DMD/B)
• Σύνδρομο εύθραυστου Χ χρωμοσώματος

Η νομοθεσία στην Ελλάδα

• Η δωρεά των ωαρίων είναι μια αλτρουιστική πράξη, εθελοντική και χωρίς οικονομικές απολαβές. Οι δότριες αποζημιώνονται για τις ημέρες εργασίας που χάνουν και τη σωματική τους καταπόνηση, στο πλαίσιο της διαδικασίας για τη δωρεά και για τα έξοδα μετακίνησής τους.
• Η δωρεά ωαρίων και σπέρματος επιτρέπεται στην Ελλάδα με την προϋπόθεση ότι εξασφαλίζεται η ανωνυμία της δότριας και του δότη.
• Η δωρεά δεν επιτρέπεται σε ομοφυλόφιλα ζευγάρια και σε γυναίκες άνω των 50 ετών.
• Οι δότριες υπογράφουν δήλωση παραχώρησης των ωαρίων.
• Οι δέκτες υπογράφουν στο κέντρο μας δήλωση ότι είναι παντρεμένοι και δέχονται να υποβληθούν σε εξωσωματική γονιμοποίηση με δωρεά ωαρίων. Εάν δεν είναι παντρεμένοι, τότε υπογράφουν δήλωση σε συμβολαιογράφο ότι επιθυμούν να υποβληθούν σε εξωσωματική γονιμοποίηση με τη μέθοδο της δωρεάς ωαρίων.