Στην περίπτωση εμβρυομεταφοράς κρυοσυντηρημένων εμβρύων ουσιαστικά πρέπει να επιτύχουμε το συγχρονισμό του κύκλου με την απόψυξη των εμβρύων. Στην πράξη είναι στη διακριτική ευχέρεια της γυναίκας να επιλέξει το διάστημα που επιθυμεί να γίνει η εμβρυομεταφορά ακολουθώντας πάντα ορισμένα βήματα. Το γενικό πλάνο είναι το εξής: Την 20η ημέρα του προηγούμενου κύκλου χορηγούμε μια ένεση GnRH αγωνιστή (π.χ Arvekap 3,75) ώστε να καταστείλουμε την ενδογενή παραγωγή ορμονών από τον οργανισμό. Με το που έρχεται η περίοδος την 2η ημέρα του κύκλου διενεργούμε ένα υπερηχογράφημα για να αποκλείσουμε την παρουσία κύστεων στις ωοθήκες και ξεκινούμε τη λήψη οιστρογόνων υπό τη μορφή καταπινόμενων δισκίων μέχρι και την 8η-9η ημέρα του κύκλου για να προετοιμάσουμε κατάλληλα το ενδομήτριο. Επαναλαμβάνουμε το υπερηχογράφημα προκειμένου να ελέγξουμε το ενδομήτριο και εάν απαιτείται να αναπροσαρμόσουμε τη δόση των λαμβανόμενων οιστρογόνων. Ο στόχος είναι το ενδομήτριο τη 12η ημέρα του κύκλου να είναι μεγαλύτερο από 8mm. Εφόσον συμβεί αυτό χορηγούμε επιπλέον κολπικά δισκία προγεστερόνης για 4 ημέρες (16η ημέρα του κύκλου) και την 17η ημέρα του κύκλου έρχεστε για την εμβρυομεταφορά αφού στο μεταξύ έχουν αποψυχθεί και τα έμβρυα. Να τονιστεί ότι πιθανόν να υπάρξουν μικροτροποποιήσεις στο παραπάνω σχήμα ανάλογα με την περίπτωση και πάντα η έναρξη της διαδικασίας πρέπει να είναι σε προσυννενόηση και καθοδήγηση από το κέντρο σε κάθε βήμα της.
Ιούλ
17
