Αγαπητή κυρία, καταρχήν είναι σημαντικό που ξεπερνάτε το κύριο πρόβλημα της υγείας σας και ευχόμαστε όλα πλέον να είναι ευχάριστα και ελπιδοφόρα στο μέλλον σας. Φαίνεται ότι η χημειοθεραπεία στην οποία υποβληθήκατε επέδρασε στη γονιμότητά σας, γεγονός που μεταφράζεται σε πολύ χαμηλό απόθεμα ωοθηλακίων-ωαρίων, τα οποία ενδεχομένως να είναι και χαμηλής ποιότητας όπως δείχνει η ΑΜΗ (0,35). Αυτό σημαίνει ότι ακόμα και αν υποβληθείτε σε φαρμακευτική διέγερση ωοθηκών, το πιθανότερο είναι να λάβουμε πολύ λίγα ωάρια, ή ίσως και μόνο ένα, όπως δηλαδή στην καταμήνια αυτόματη ωοθυλακιορρηξία. Γι’ αυτό και η φαρμακευτική διέγερση των ωοθηκών δεν συστήνεται στην περίπτωσή σας καθώς δεν αυξάνει την πιθανότητα επίτευξης κύησης που παραμένει δυστυχώς στο 2-3% σε κάθε κύκλο. Επιτρέψτε μου να αναφέρω ότι η ίδια η φαρμακευτική αγωγή δεν φαίνεται να επηρεάζει την πορεία της νόσου, την πρόκληση υποτροπών ή το προσδόκιμο επιβίωσης και ως εκ τούτου δεν συνιστά απόλυτη αντένδειξη η χρήση τους. Έχει παρατηρηθεί σε μικρό ποσοστό μερική επανεκκίνηση της ωοθηκικής λειτουργίας μετά πάροδο δύο ετών από την χημειοθεραπεία γεγονός που πιθανόν αυξάνει ελαφρώς την πιθανότητα αυτόματης σύλληψης. Επομένως, μπορούμε να πούμε ότι η ενδεδειγμένη θεραπεία είναι η δωρεά ωαρίων και εναλλακτικά ο φυσικός κύκλος (με καθόλου ή ελάχιστη λήψη φαρμάκων) που συνίσταται σε παρακολούθηση της αυτόματης καταμήνιας ωοθυλακιορρηξίας, λήψη του ενός ωαρίου που πιθανόν παράγεται και τεχνητή γονιμοποίησή αυτού στο εργαστήριο με το σπέρμα του συζύγου. Από την άλλη η πιθανότητα κύησης με τη διαδικασία της δωρεάς ωαρίων, ξεπερνά το 50% και επιπλέον δεν απαιτείται η διέγερση των ωοθηκών. Η απόκτηση παιδιού μπορεί να γίνει πραγματικότητα για όλους με την εφαρμογή των διαφόρων τεχνικών εξωσωματικής γονιμοποίησης. Ελπίζω να σας βοήθησα στη λήψη της κατάλληλης απόφασης. Είμαι σίγουρος ότι τα καλυτέρα για εσάς είναι μπροστά. Είμαστε στη διάθεσή σας για όποια άλλη πληροφορία.
Ιούλ
17
