Είμαι 44 χρονών με ιστορικό αφαίρεσης σαλπίγγων. Έχω κάνει 4 εξωσωματικές με δικά μου ωάρια με καλό ποσοστό γονιμοποίησης και καλή εξέλιξη εμβρύων, αλλά τίποτα. Πρόσφατα έκανα μια πέμπτη με δανεικά και πάλι ανεπιτυχής. Τι μου προτείνετε;

Αγαπητή Άννα- Μαρία. Αν και η περίπτωσή σας οπωσδήποτε θέλει προσωπική επαφή και εκτενή συζήτηση θα προσπαθήσω να θίξω ορισμένα σημεία ενδιαφέροντος. Η ηλικία σας (44) περιορίζει καθοριστικά την ποιότητα του γενετικού σας υλικού καθώς αρχίζουν και συσσωρεύονται χρωμοσωμικές ανωμαλίες με αποτέλεσμα η πιθανότητα γέννησης υγιούς τέκνου με δικά σας ωάρια στην ηλικία των 44 ετών να είναι μόλις 2%. Η αποτυχία της εξωσωματικής με τη χρήση δωρεάς ωαρίων θέλει διερεύνηση. Αρχικά είναι πολύ σημαντικό να χάσετε βάρος καθώς έχει φανεί ότι η πιθανότητα κλινικής κύησης είναι ελαττωμένη σε ζευγάρια με αυξημένο βάρος. Επιπλέον, έχει κάποια διαφορά εάν όλες οι προσπάθειες ήταν εξαρχής αρνητικές (αποτυχία εμφύτευσης) ή υπήρξαν και βιοχημικές κυήσεις που δεν προχώρησαν. Το σπέρμα επίσης ίσως χρειάζεται περαιτέρω διερεύνηση ιδιαίτερα εάν εμφανίζει αυξημένες τερατομορφές (FISH σπέρματος). Η εμβρυομεταφορά έγινε με έμβρυα 3 ημέρας ή σε στάδιο βλαστοκύστης? Είναι σημαντικό να δούμε πόσα έμβρυα προχώρησαν σε βλαστοκύστη και σε πιο στάδιο της ανάπτυξης σταμάτησε η εξέλιξή τους. Επιπλέον η διερεύνηση και ο αποκλεισμός ανοσολογικών και θρομβοφιλικών παραγόντων είναι μάλλον αναγκαίος. Πολλές φορές η βιοψία του ενδομητρίου σε προηγούμενο της εξωσωματικής κύκλο βοηθάει την εμφύτευση και έχουν αναφερθεί ενθαρρυντικά αποτελέσματα. Σε κάθε περίπτωση απαιτείται εξατομικευμένη αντιμετώπιση. Είμαστε στη διάθεσή σας και σας προτρέπουμε για ένα ραντεβού στο κέντρο μας.