Ο θυρεοειδής αδένας αποτελεί ενδοκρινή αδένα που εντοπίζεται στην πρόσθια τραχηλική χώρα και είναι υπεύθυνος για την παραγωγή των θυρεοειδικών ορμονών τριιωδοθυρονίνης (T3) και θυροξίνης (T4). Ορμονικές διαταραχές που σχετίζονται με τη λειτουργία του θυρεοειδούς, όπως ο υποθυρεοειδισμός –κατά τον οποίο η παραγωγή θυρεοειδικών ορμονών είναι μειωμένη– ενδέχεται να έχουν άμεσες επιπτώσεις στη γυναικεία αναπαραγωγική λειτουργία. Αλλά ποια είναι η ακριβής σχέση μεταξύ υποθυρεοειδισμού και γονιμότητας;
Αιτιολογία του υποθυρεοειδισμού
Ο υποθυρεοειδισμός οφείλεται σε μείωση της λειτουργικής ικανότητας του θυρεοειδούς αδένα και μπορεί να προκύψει από διάφορους παράγοντες, όπως:
- Αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα (νόσος του Hashimoto): το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται στα κύτταρα του θυρεοειδούς, οδηγώντας σταδιακά σε καταστροφή των κυττάρων που παράγουν ορμόνες.
- Ακτινοθεραπεία με ραδιενεργό ιώδιο.
- Θυρεοειδεκτομή: ολική ή μερική χειρουργική αφαίρεση του θυρεοειδούς.
- Θυρεοειδίτιδα: φλεγμονώδης προσβολή του αδένα.
- Φαρμακευτικοί παράγοντες: π.χ. λίθιο, αμιοδαρόνη, ιντερφερόνες.
Η συχνότερη αιτία υποθυρεοειδισμού στις ανεπτυγμένες χώρες είναι η αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα.
Κλινικές εκδηλώσεις του υποθυρεοειδισμού
Η συμπτωματολογία του υποθυρεοειδισμού ενδέχεται να ποικίλει, ωστόσο τα πλέον συχνά αναφερόμενα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Αύξηση σωματικού βάρους
- Ψυχρότητα (μειωμένη ανεκτικότητα στο ψύχος)
- Δυσμηνόρροια ή μηνορραγία (βαριά ή ασταθής έμμηνος ρύση)
- Πρήξιμο προσώπου
- Τριχόπτωση
- Δυσκοιλιότητα
- Κόπωση
- Διαταραχές γονιμότητας
Διάγνωση και θεραπεία
Η διάγνωση του υποθυρεοειδισμού βασίζεται σε συνδυασμό:
- Λεπτομερούς ιατρικού ιστορικού,
- Κλινικής εξέτασης,
- Υπερηχογραφικού ελέγχου του θυρεοειδούς,
- Εργαστηριακού ελέγχου (TSH, ελεύθερη T4 και T3, αντιθυρεοειδικά αντισώματα).
Η θεραπεία είναι φαρμακευτική και στοχεύει στην ορμονική υποκατάσταση, μέσω χορήγησης λεβοθυροξίνης (συνθετικής Τ4), ώστε να εξισορροπηθούν τα επίπεδα των θυρεοειδικών ορμονών στον οργανισμό.
Πώς επηρεάζει ο υποθυρεοειδισμός τη γυναικεία γονιμότητα;
Ναι, ο υποθυρεοειδισμός μπορεί να έχει σημαντική επίδραση στη γυναικεία γονιμότητα. Οι θυρεοειδικές ορμόνες επιδρούν άμεσα στην υποθαλαμο-υποφυσιακή-ωοθηκική οδό, ρυθμίζοντας:
- Την ωορρηξία,
- Την ωρίμανση των ωαρίων,
- Την ισορροπία των αναπαραγωγικών ορμονών (οιστρογόνων και προγεστερόνης).
Επομένως, η υπολειτουργία του θυρεοειδούς δύναται να οδηγήσει σε ανωοθυλακιορρηξία, μειωμένη ποιότητα ωαρίων, διαταραχές κύκλου και υπογονιμότητα. Επιπλέον, πλήθος μελετών έχει συσχετίσει τον υποθυρεοειδισμό με αυξημένα ποσοστά αυτόματων αποβολών κατά το πρώτο τρίμηνο της κύησης.
Συμπερασματικά
Η φυσιολογική λειτουργία του θυρεοειδούς είναι απαραίτητη προϋπόθεση για τη διατήρηση της γυναικείας αναπαραγωγικής ικανότητας. Η έγκαιρη διάγνωση και σωστή θεραπευτική αντιμετώπιση του υποθυρεοειδισμού μπορεί να αποκαταστήσει πλήρως τη γονιμότητα και να αυξήσει τις πιθανότητες επιτυχούς σύλληψης και κύησης.
Για πληροφορίες σχετικά με τις υπηρεσίες του IAKENTRO επικοινωνήστε μαζί μας καλώντας στο 2310325525 ή στέλνοντας μήνυμα στο infogr@iakentro.gr.
