Αγαπητή Σοφία, πρέπει να επισημάνω ότι το θέμα της υπογονιμότητας αντιμετωπίζεται συνολικά στο ζευγάρι και όχι μεμονωμένα στους συζύγους. Επομένως σημαντικά στοιχεία διερεύνησης είναι η ηλικία, ο ορμονικός έλεγχος (θυρεοειδής, προλακτίνη, αναπαραγωγικός άξονας), η βατότητα των σαλπίγγων (σαλπιγγογραφία), η ανατομία της μήτρας αλλά βεβαίως και το σπερμοδιάγραμμα. Ξεκινώντας από το τελευταίο, μου αναφέρεις ορισμένες τιμές. Παρά το γεγονός ότι τα επιμέρους χαρακτηριστικά του σπέρματος είναι εντός του φυσιολογικού το ποσοστό των ανώμαλων μορφών είναι αρκετά αυξημένο. Αυτό μπορεί να είναι τυχαίο γεγονός οφειλόμενο σε περιβαλλοντικούς παράγοντες (κάπνισμα, φάρμακα, τρόπος ζωής, εμπύρετο κ.α) μπορεί όμως να κρύβει και κάτι βαθύτερο. Επειδή η παραγωγή σπέρματος επηρεάζεται εύκολα από πολλούς παράγοντες, ακόμα και από την εποχή ή τη διάθεση είναι σημαντικό να επαναλαμβάνεται το σπερμοδιάγραμμα τουλάχιστον 2-3 φορές με μεσοδιαστήματα 3 μηνών ώστε να αξιολογείται ο μέσος όρος. Στο μεταξύ η σωστή διατροφή με φρούτα και λαχανικά, η χρήση αντιοξειδωτικών βιταμινών για 3 μήνες, η διακοπή του καπνίσματος, η αποφυγή του άγχους και η φαρμακευτική αντιμετώπιση του ουρεοπλάσματος πιθανόν διαφοροποιήσουν προς το καλύτερο τα αποτελέσματα. Εάν αυτό δεν συμβεί έχει ίσως αξία μαζί με άλλες εξετάσεις που ανέφερα παραπάνω να διερευνηθεί κάπως καλύτερα το σπέρμα με πιο εξειδικευμένες εξετάσεις όπως DNA-fragmentation & FISH. Σε ότι αφορά την αποβολή που είχατε στο 1ο τρίμηνο της κύησης το συχνότερο αίτιο είναι οι χρωμοσωμικές ανωμαλίες του εμβρύου (60%), μπορεί όμως να αποδοθούν και σε άλλους παράγοντες όπως θρομβοφιλία ή ανοσολογικούς που χρίζουν διερεύνησης σε περίπτωση επανάληψης μιας αποβολής. Σε κάθε περίπτωση η επίσκεψη και συμβουλευτική σε έναν ειδικό υπογονιμότητασς κρίνεται απαραίτητη με βάση το ιστορικό σας, ώστε να δρομολογήσετε τις στοιχειώδεις εξετάσεις διερεύνησης. Ευχαριστούμε για την ερώτηση και είμαστε στη διάθεσή σας.
