SCHEDULE APPOINTMENT

Ovim pregledom se kontroliše kvalitet sperme, putem određivanja volumena uzorka, koncentracije, pokretljivosti i morfologije spermatozoida.

 

Spermogram je neophodna analiza za ispitivanje neplodnosti para i na osnovu nalaza se paru prepisuje preporučena terapija.

Volumen uzorka i koncentracija spermatozoida po ml uzorka
U normalnim slučajevima, volumen sperme tokom ejakulacije iznosi 3-5ml, a broj spermatozoida/ml treba da bude veći od 20 miliona/ml.

Pokretljivost i morfologija spermatozoida
Vrednosti normalnog nalaza spermograma su sledeće:

 

Volumen2,5 – 5,0 ccm
pH7,2 - 8,0
Koncentracija> 20 miliona/ccm
Pokretljivost u 1. satu> 50 % spermatozoida sa pravolinijskim kretanjem
Morfologijau zavisnosti od metode ispitivanja rezultat tumači lekar
Bela krvna zrnca1-3 po vidnom polju ili < 1 milion

 Prema tome, spermogram se može okarakterisati kao:

  • Azoospermičan, potpuno odsustvo spermatozoida iz uzorka sperme.
  • Oligozoospermičan, koncentracija spermatozoida je niža od normalnih vrednosti (<20×10^6/ml)
  • Astenospermičan, nivo pokretljivosti spermatozoida u uzorku je niži od normalnog (<50%).
  • Teratospermičan, normalni oblici spermatozoida u uzorku su smanjeni u odnosu na normalni nalaz.

U slučaju Neopstruktivne oligospermije – azoospermije (NOOA), nakon pregleda lekara preporučuje se sledeća laboratorijska analiza:

  1. Kariotip periferne krvi (postotak abnormalnosti u NOOA  5%-6%)
  2. Detekcija mikrodelecije azoospermičkog faktora AZF hromozoma Y-MDY (procenat abnormalnosti kod NOOA 10%-15%)
  3. Detekcija mutacija nosioca cistične fibroze (procenat abnormalnosti 43% kod urođene atrezije semovoda).

Uzroci patološkog nalaza spermograma:

  • Virusne infekcije (npr. Parotitis)
  • Genetski poremećaji/anomalije
  • Izlaganje radijaciji, hemioterapiji
  • Hormonski poremećaji

U ovakvim slučajevima, lekar tumači nalaz i može tražiti da se spermogram ponovi odmah ili nakon izvesnog vremenskog perioda, a mogu biti potrebne i dodatne analize, kao što su hormonske, ili par može biti poslat na uzimanje uzorka tkiva testisa itd.