ΚΛΕΙΣΤΕ ΡΑΝΤΕΒΟΥ

Ασθενείς με Καρκίνο (Πρίν και Μετά την Χημειοθεραπεία)

O καρκίνος θα επηρεάσει περίπου 1 στις 50 γυναίκες και 1 στους 70 άνδρες μέχρι να φθάσουν το 39ο έτος της ηλικίας τους. Ομοίως, 1 στα 500 παιδιά θα διαγνωστεί με μια μορφή παιδικού καρκίνου.

Ευτυχώς, πρόοδοι στην θεραπεία του καρκίνου έχουν αυξήσει το ποσοστό επιβίωσης μεταξύ αυτών των ασθενών.

Σήμερα, η έγκαιρη ανίχνευση του καρκίνου και οι πολλαπλές  θεραπείες σε συνδυασμό με χειρουργικές επεμβάσεις, χημειοθεραπεία και ακτινοβολία έχουν βελτιώσει την ποιότητα ζωής των ασθενών με καρκίνο. Το να είσαι σε θέση να κοιτάξεις προς ένα μέλλον δίχως καρκίνο κάνει τους ασθενείς και τους γονείς τους να αναρωτηθούν το εξής: «Θα είμαι σε θέση να δημιουργήσω μια οικογένεια μετά τη θεραπεία του καρκίνου;»

Ευτυχώς, υπάρχει ελπίδα για τη διατήρηση της γονιμότητας, χάρη στις νέες θεραπείες κατά του καρκίνου και στις προηγμένες τεχνολογίες αναπαραγωγής. Η συνεργασία του ογκολόγου με έναν ειδικό της γονιμότητας προσφέρει στους άνδρες, στις γυναίκες και στα παιδιά την ευκαιρία να είναι επιζώντες του καρκίνου και γονείς.

Όλες οι γυναίκες γεννιούνται με έναν περιορισμένο αριθμό ωαρίων. Με τον καιρό, υπάρχει μια φυσική μείωση του αριθμού των υπολοίπων ωαρίων  μέχρι μια γυναίκα να μπει στην εμμηνόπαυση. Είναι γνωστό ότι η θεραπεία του καρκίνου μπορεί να μειώσει γρήγορα και δραματικά την ποσότητα ωαρίων μιας γυναίκας και να οδηγήσει σε πρόωρη εμμηνόπαυση το 15-89% των ασθενών μετά από χημειοθεραπεία.

 

Πριν την Ογκολογική Θεραπεία

Γυναίκες που λαμβάνουν υψηλότερες δόσεις και ορισμένους τύπους χημειοθεραπείας,  εκείνες  που είναι μεγαλύτερης ηλικίας (ιδιαίτερα άνω των 35) κατά το χρόνο της θεραπείας, και εκείνες που πάσχουν από την νόσο του Hodgkin έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο, πρόωρης εμμηνόπαυσης.

Επειδή είναι δύσκολο να προβλεφθεί αν μια γυναίκα θα είναι γόνιμη μετά τη θεραπεία του καρκίνου, είναι σημαντικό να εξετάσει τις επιλογές διατήρησης της γονιμότητας πριν από την έναρξη της θεραπείας.

Ποιες είναι οι εναλλακτικές λύσεις πριν από την έναρξη της ογκολογικής θεραπείας;

Για τις γυναίκες:

  • κατάψυξη ωαρίων
  • εξωσωματική γονιμοποίηση και κατάψυξη εμβρύων
  • κατάψυξη ωοθηκικού ιστού
  • ιατρική θεραπεία με τη χρήση GnRH αναλόγων

Για τους άνδρες:

  • κατάψυξη σπέρματος
  • εξωσωματική γονιμοποίηση και κατάψυξη εμβρύων
  • αναρρόφηση ιστού όρχεων και κατάψυξη

Για τα κορίτσια:

  • κατάψυξη ωοθηκικού ιστού
  • ιατρική θεραπεία με τη χρήση GnRH αναλόγων

Για τα αγόρια

  • κατάψυξη σπέρματος
  • αναρρόφηση ιστού όρχεων και κατάψυξη

 

Μετά την Ογκολογική Θεραπεία

Η πρώτη δράση είναι να εξεταστεί η γονιμότητα και στη συνέχεια να καθοριστεί ποια θεραπεία απαιτείται και ποιες επιλογές είναι διαθέσιμες.

Πολλές γυναίκες θα συνεχίσουν να έχουν περίοδο μετά τη θεραπεία. Ωστόσο, αυτό δεν σημαίνει απαραίτητα ότι είναι γόνιμες. Ο πιο αξιόπιστος τρόπος για να αξιολογηθεί η γονιμότητα μετά τη θεραπεία του καρκίνου είναι με τη μέτρηση των επιπέδων των ορμονών στο αίμα (FSH, οιστραδιόλη, προγεστερόνης, και Antimullerian Hormone). Ένας υπέρηχος των ωοθηκών μπορεί επίσης να είναι χρήσιμος.

 

Ποιες είναι οι επιλογές;

  • Θεραπεία γονιμότητας και Υποβοηθούμενη Αναπαραγωγή
  • Δωρεά Ωαρίων
  • Παρένθετη μητρότητα